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          經(jīng)顱多普勒儀器優(yōu)缺點及應用
          
	
          
					
          2016-11-2
          
					
          來源:未知
          
					
          
點擊數(shù):  10464        作者:未知					
          
		
          
	
          
	
          
		
          • 儀器優(yōu)點
            

            
由于 TCD能無創(chuàng)傷地穿透顱骨，其操作簡便、重復性好，可以對病人進行連續(xù)、長期的動態(tài)觀察，更重要的是它可以提供 MRI、 DSA、 SPECT等影像技術(shù)所測不到的重要血液動力學資料。因此，它在評價腦血管疾患以及鑒別診斷方面有著重要的意義。
            

            
功能
            

            
由于顱骨較厚，阻礙了超聲波的穿透，過去的多普勒超聲只能探測顱外動脈的血流動力學變化。經(jīng)顱多普勒超聲儀（TCD），能穿透顱骨較薄處及自然孔道，獲取顱底主要動脈的多普勒回聲信號。它可探測到的血管主要有：
            
ICA：頸內(nèi)動脈顱內(nèi)段
            
臨床使用
            
臨床使用
            
CS：頸內(nèi)動脈虹吸部
            
MCA：大腦中動脈
            
ACA：大腦前動脈
            
PCA：大腦后動脈
            
ACOA：前交通動脈
            
PCOA：后交通動脈
            
OA：眼動脈
            
VA：椎動脈
            
BA：基底動脈
            
PICA：小腦后下動脈
            
TCD技術(shù)摒棄了傳統(tǒng)的腦血流圖的不準確性和腦血管造影的有創(chuàng)傷性，同時為CT、MRI等現(xiàn)代影像技術(shù)提供了腦血管血流動力學參教，成為影像診斷的重要佐證，可為腦血管病的診斷、監(jiān)測、治療提供參考信息，并對能引起腦血液動力學變化的因素進行分析。[2] 
            

            
應用范圍
            

            
下列適應癥可應用TCD檢查：
            
（1）診斷顱內(nèi)血管阻塞病。
            
（2）診斷顱外血管阻塞病變（特別對慢性ICA阻塞）合并頸總動脈壓迫試驗，以了解側(cè)支循環(huán)是否良好。
            
（3）評價顱外血管?。↖CA狹窄、阻塞、鎖骨下動脈盜血）對顱內(nèi)血流速度的影響。
            
（4）診斷與追蹤探測頸內(nèi)動脈夾層動脈瘤。
            
（5）探測與鑒定靜脈畸形（AVM）的供血動脈。
            
（6）評價WILLIS環(huán)側(cè)支循環(huán)能力：
            
頸動脈內(nèi)膜切除手術(shù)前，預測夾閉作用。
            
經(jīng)顱多普勒設備
            
經(jīng)顱多普勒設備
            
任何一種血管阻塞前后的探測。
            
（7）診斷顱內(nèi)其他血管?。?br />
顱底異常血管網(wǎng)癥。
            
動脈瘤。
            
血管性癡呆。
            
頸動脈海綿竇瘺。
            
低血流量腦梗塞。
            
（8）間歇監(jiān)測與追蹤研究：
            
蛛網(wǎng)膜下腔出血后的血管痙攣。
            
偏頭痛的血管痙攣及（或）過度灌注。
            
急性卒中。
            
顱內(nèi)血管阻塞后自發(fā)性或治療后再通。
            
顱內(nèi)血管阻塞后抗凝治療過程中的血流改變。
            
血液粘稠度的變化。
            
（9）連續(xù)監(jiān)測。
            
經(jīng)顱多普勒輔助治療抑郁癥[3]  
            

          
	
          
	

          


          
 
          

          

          

          


          

          
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